NHS England ‘kapsamlı reformlarla’ yeniden yapılanıyor

14 Mart 2025

Sağlık Bakanı Wes Streeting, Ulusal Sağlık Hizmeti’nde (NHS) büyük bir yeniden yapılanmaya giderek NHS England’ı kapatma kararı aldı; NHS England’ın yeniden kapsamlı bir şekilde yapılanmaya gitmesi. Bu değişiklik kapsamında reformun, ön saflardaki sağlık hizmetlerine daha fazla kaynak ayırmak için gerekli olduğu savunulurken, partililer, uzmanlar ve sendikaların bu karara sıcak bakmadığı ve sağlık sisteminde karşılıklığa yol açabileceği sesleri yükseldi.

Yapılan açıklamada, NHS England’ın kapatılarak Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı’na bağlanacağı açıklandı. “Değişikliklerin 500 milyon sterline kadar tasarruf sağlaması bekleniyor” denildi.

Önemli açıklamalar arasında, Başbakan Keir Starmer değişiklikleri destekleyerek, bu adımın bürokrasiyi azaltacağını ve sağlık sisteminin yönetimini merkezi hükümete geri kazandıracağını belirtti.

Açıklamalar arasındaki bazı satır başları söyle:

Sir Keir Starmer: “Dünyanın en büyük yarı resmi kuruluşu” olarak adlandırılan NHS England, “bürokrasiyi azaltmak” ve sağlık hizmetinin yönetimini “demokratik kontrole geri getirmek” için kapatılacak” dedi.

Geçtiğimiz günlerde açıklama yapana Başbakan, vergi mükelleflerinin milyarlarca poundluk parasıyla ilgili kararların “bağımsız” bir organ tarafından alınmaması gerektiğini söyledi ve hükümetin hastalara daha iyi bakım sağlayacağını söylediği kapsamlı reformlar vaat etti.

Sir Keir Starmer, önceki Muhafazakar hükümetin NHS England’ı merkezi hükümetten daha bağımsız hale getirmekle hata yaptığını, devletin “her zamankinden daha zayıf” olduğunu söyledi.

Başbakan, “Aşırı gerilmiş, odaklanmamış, çok fazla şey yapmaya çalışan, bunu kötü yapan” dedi. Bu hareketin doktorlar, hemşireler ve ön saflardaki hizmetler için para serbest bırakacağını ve değişimin hızına ilişkin hayal kırıklıkları arasında sağlık hizmetlerindeki iyileştirmeleri hızlandırmaya yardımcı olmak için bürokrasiyi azaltacağını söyledi.

NHS England, vergi mükelleflerinin parasıyla hizmet sunan ve sağlık hizmeti sunan NHS vakıflarını ve daha geniş çaplı kuruluşları desteklemek ve denetlemek için kurulmuş bir kamu kuruluşudur. NHS için öncelikleri belirlemek ve fon sağlamak üzere Hükümetle birlikte çalışmıştır.

Son haberler, NHS İngiltere’de ki üst düzey yöneticilerin son haftalarda ayrılacağının duyurulmasının ardından geldi. Bunlar arasında NHS genel müdürü Amanda Pritchard, mali işler müdürü Julian Kelly, operasyon müdürü Dame Emily Lawson, dağıtım müdürü Steve Russell ve ulusal tıbbi direktör Profesör Sir Stephen Powis yer alıyor.

Sağlık Bakanı Wes Streeting, Perşembe günü Avam Kamarası’na NHS İngiltere’nin Sağlık Bakanlığı’na taşınmasının iki yıl içinde tamamlanmasını istediğini söyledi.

Streeting, milletvekillerine; “Bugün dünyanın en büyük yarı resmi kuruluşunu kaldırıyoruz” dedi. Personel azaltma konusunda şunları söyledi: NHS İngiltere’nin büyüklüğüne göre 15.300 personel var; Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı’nda 3.300 ve her ikisinde de
genel personel sayısını %50 oranında azaltmayı hedefliyoruz.

“Bu, yüzlerce milyon pound değerinde tasarruf sağlayacak ve kesin rakamlar personelin kesin yapılandırmasıyla belirlenecek. Değişiklikler, Hükümetin herhangi bir net hesap verebilirlik çizgisi olmadan zorlu bürokrasi katmanları yarattığını söylediği Muhafazakar-Liberal Demokrat koalisyonu altındaki NHS’ nin 2012’de ki sarsıntısını tersine çevirecek.

Hull’a yaptığı bir ziyarette konuşan Sir Keir şunları söyledi: “Dürüst olmak gerekirse, İngiliz halkına paralarını iki katmanlı bürokrasiye neden harcamaları gerektiğini açıklayamam. Bu yüzden bugün bürokrasiyi azaltacağımızı, Hükümeti çalışan insanların önceliklerine odaklayacağımızı ve parayı ön cepheye kaydıracağımızı duyurabilirim.

“Bu yüzden, NHS İngiltere’nin bağımsız organını kaldırarak NHS yönetimini demokratik kontrole geri getiriyorum.”

Bir kanser hastasının NHS hizmetlerini nasıl iyileştireceğiyle ilgili sorusuna yanıt veren Sir Keir, şunları söyledi: "Bunu kaldırmamızın nedenlerinden biri de tekrarlama. Yani, inanabilirseniz, NHS İngiltere’de bir iletişim ekibimiz var, hükümetin sağlık departmanında bir iletişim ekibimiz var, NHS İngiltere’de bir strateji ekibimiz var, hükümet departmanında bir strateji ekibimiz var. Bir kere yapılabilecek şeyleri tekrarlıyoruz. Bunları ortadan kaldırırsak, ki bugün yaptığımız şey bu, o parayı olması gereken yere, yani ön cepheye koymak için serbest bırakmamızı sağlar.”

Hükümetin gücü ön cephe çalışanlarına ve onları genellikle engelleyen bürokrasiden uzaklaştırmak istediğini ekledi. Başbakan, kapsamlı bir konuşmasında, yurt dışında gücün, yurt içinde güvenliği gerektirdiğini ve hükümetin reformu gerçekleştirmede daha ileri ve daha hızlı gitmesi gerektiğini söyledi.

Konuşmalarına: “Küresel çapta olup bitenler, ülkemizdeki güvensizlik göz önüne alındığında, benim inancıma göre, daha acil olma ve güvenlik ve yenilenme konusunda yapmamız gerekenler konusunda daha ileri ve daha hızlı ilerleme zamanı.Yani harcadığımız her pound, her düzenleme, her karar çalışan insanlara fayda sağlamalı. Ve sadece verimlilikten bahsetmiyorum, ancak yaptığınız şeyi yaptığınızda verimliliğin ne kadar önemli olduğunu anlayacaksınız.

“Devletin, Hükümetin maksimum güç dediğim şeyi işletmesine izin veren başka bir şeyden bahsediyorum. Yani, onu topluluklarına daha yakın olacak şekilde yeniden düzenlemek, Westminster duvarlarını yıkmak, İngiliz halkını değişim işine ortak olarak davet etmek.”

“Hükümet’in, NHS İngiltere’nin birçok işlevini, aynı işi yapan iki kuruluştan kaynaklanan tekrarlara son vermek için Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı’na geri döndürme çalışmaları hemen başlayacak” sözleriyle devam etti.