Birleşik Devletler rehberliği, yetişkinlerin üçte birinin statin alması gerektiği tavsiyesinde bulunuyor, Britanyalı uzmanlarsa statin kullanımını İngiltere’de takip edecek. Ancak İngiltere’de ilaçları alan insanların sayısı Amerika’da olduğu kadar artması muhtemel görünmüyor.
Geçtiğimiz hafta American College of Cardiology and the American Heart Association tarafından bildirilen statinler hakkındaki yeni reçete kılavuzu bu ilaçların daha fazla kullanılmasını öngörüyor. Yeni kılavuza göre 10 yıl içerisinde %7,5 kalp krizi veya felç geçirme riski bulunan hastalara, yani her 3 yetişkinden 1’ine, doktorların statin için reçete yazması gerekiyor. Bu haber Amerika ve İngiltere’de görev yapan doktorlar arasında endişeye yarattı. Croydan University Hospital’da görev yapan kardiyolog uzmanı Dr Aseem Malhotra Amerika’nın yeni yayınladığı statinler hakkındaki reçete kılavuzların İngiltere’de uygulanması durumundan rahatsızlık duyacağını söyledi.
Dr Malhotra “Kolesterol düşürücü ilaçların kalp krizi ve felç riskini düşürücü etkisi olduğu konusunda herhangi bir kuşkumuz yok. Fakat bu ilaçların kalp krizi ve felç riski az olan kişilere yarardan çok zararı vardır” dedi. Statin kullanan her 5 kişiden 1’inde şiddetli kas ağrısı, hafıza kaybı, katarakt ve diyabet gibi yan etkiler görülüyor. Diğer taraftan yeni statin reçete kılavuzunu yazan uzmanlar doktorların kolesterol hastalarına gerekli tedaviyi uygulamadığı ve yeni kılavuzun ‘statinlerden fayda sağlayabilecek daha fazla kişinin bu ilaçları kullanması’ anlamına geldiği görüşünde.
Barts and the London Hospital’da danışman kardiyolog olarak görev yapan Dr David Wald “yeni reçete kılavuzu statinlerin daha fazla kullanılması anlamına geliyor. İngiltere’nin bu kılavuzu uygulaması yüksek kolesterole bağlı kalp krizi ve felçleri önlemek için mantıklı bir adim olacaktır.” dedi. Gecen yıl Oxford araştırmacıları kolesterol düşürücü ilaç grubu olan statinlerin daha fazla hastaya verilmesi halinde 2,000 kişinin hayatinin kurtulabileceğini belirtmişti. Hâlihazırda doktorlar ve kardiyologlar statin için reçete yazmadan önce hastaların kolesterol seviyesine yani kanda damar tıkanıklığına sebep olabilecek yağ oranına bakıyor. Statinler su anda Amerika’da yasayan kolesterol hastalarının %15’ine verilirken, yeni kılavuzun uygulamaya geçmesi halinde bu rakamın %30’a ulaşması bekleniyor. Böylelikle, felç geçirme riski daha yüksek olan kadınlara da daha çok statin reçetesi yazılacak. NHS’e 10 penny’den daha aza mal olan statinler İngiltere’de en çok reçetesi yazılan ilaç haline gelmiş durumda. Yaklaşık olarak 6 milyon kişinin bu ilaçları kullandığı açıklandı.
The British Heart Foundation ortak tıbbi direktörü Dr Mike Knapton “Henüz yeni kılavuzun ne etki yaratacağını bilmiyoruz. Fakat statin kullanan hasta sayısın iki katına ulaşması benim için sürpriz olacaktır.” dedi.
Kalp ve Felç ilaçları için verilen reçeteler artıyor
Statinler için bir milyon civarında yazılan statin reçeteleri, 1981’deyse sadece bir kaç bin civarındaydı. Statinler, İngiltere’de kalp ve damar hastalıkları için verilen tüm ilaçların yaklaşık yüzde 20’sini oluşturuyor. İlaçlar kandaki kolesterol seviyesini düşürerek, kötü kolesterolün damarları tıkamasını ve kalp hastalıkları ve felç ihtimallerini düşürüyor. Ayrıca ilaçlar beyne sağlıklı kan gidişini sürdürerek kanda pıhtılaşma, göz bozukluğu gibi rahatsızlıkları da gideriyor.