Anket: Birleşik Krallık’ta on GP’den yedisi merhamet yorgunluğu yaşıyor

2 Ocak 2025

Aile hekimleri işlerinden çok yorulduklarını ve hastalarıyla empati kurmakta zorlandıklarını söylüyor.

Yapılan bir ankete göre, her 10 aile hekiminden yedisi merhamet yorgunluğundan muzdarip ve hastalarla empati kurmakta zorlanıyor çünkü hastalarla ilgilenmekten yıpranmış durumdalar.

Aile hekimleri, hastaların sorunlarını ve durumlarını dinlemekten duygusal ve fiziksel olarak çok yorulduklarını ve bunun da sağladıkları bakımın kalitesini tehlikeye attığını söylüyor.

Birleşik Krallık genelinde 1.855 doktorla yapılan bir anket, pratisyen hekimlerin %71’inin ve genel olarak sağlık çalışanlarının %62’sinin doktor-hasta ilişkisini zayıflatan merhamet yorgunluğu yaşadığını ortaya koydu.

Anketi gerçekleştiren İskoçya Tıbbi ve Dental Savunma Birliği’nin (MDDUS) baş tıbbi sorumlusu Dr. John Holden, “Merhamet yorgunluğu, aile hekimlerinin hastalarını tedavi etmelerini olağanüstü derecede zorlaştırabilecek semptomları olan gizli, ikincil bir travmadır” dedi.

Holden, pratisyen hekimlerin “hastaların acılarına ve travmalarına uzun süre maruz kalmaları” ve NHS’nin aşırı yüklenmesinden dolayı ağır iş yükleri nedeniyle bu sendroma karşı “özellikle savunmasız” olduklarını söyledi.

Holden şunları ekledi: “Tüm doktorların maruz kaldığı merhamet yorgunluğunun boyutu şok edici ancak pratisyen hekimler üzerindeki etkisi net bir şekilde daha belirgin. Doktorların şefkatli bakım sağlayamayacak kadar yorgun olmalarının, kaçınılmaz olarak hasta güvenliği üzerinde bir etkisi var.”

Anket katılımcılarının neredeyse yarısı (%44) merhamet yorgunluğunun kendilerini güvensiz bakım sunmaya ve şikayetlerle karşılaşmaya daha yatkın hale getirebileceğinden endişe duyuyor. Tüm sağlık görevlilerinin yaklaşık üçte ikisi (%64) ve pratisyen hekimlerin %77’si bunun hastalarla iletişim kurma becerilerini etkilediğini söyledi.

Doktorlar arasındaki ruh sağlığı sorunları konusunda uzman olan Prof Clare Gerada, merhamet yorgunluğunun “genellikle hastalarla empati kurma ve bağlantı kurma yeteneğinin azalması, duygusal uyuşukluk veya kopukluk duyguları ve iş taleplerinden bunalmış olma hissi ile karakterize olduğunu” söyledi.

The Guardian’da yer alan habere göre, bazen “bakmanın maliyeti” olarak da adlandırılan bu durum, doktorların hastaların ihtiyaç duyduğu bakımı sağlayamamasından kaynaklanan stres, tükenmişlik ve moral bozukluğu ile ilişkili ancak bunlardan farklı.

Psikolojik sağlık durumları sorulan 1.855 doktordan 1.147’si (%62) merhamet yorgunluğundan muzdarip olduklarını söyledi. Ancak pratisyen hekimlerin daha yüksek bir oranı; 597 kişiden 422’si (%71) aynı şeyi söyledi. Bu durum en çok 25 ila 34 yaş arasındaki genç doktorlar arasında yaygındı.

MDDUS ayrıca şunları da buldu:

Sağlık çalışanlarının %21’i en az bir kez kendine zarar vermeyi ya da intiharı düşündü.
İntihar eğilimi olan pratisyen hekimlerin %85’i bu durumdan işlerinin etkisini sorumlu tuttu.
Pratisyen hekimlerin %84’ü 2024 yılı boyunca hastalar tarafından sözlü tacize ve %24’ü fiziksel tacize maruz kaldı.
Bakım için uzun süre beklemek (%79) ve bakımla ilgili şikayetler (%51) en yaygın nedenler.

İngiliz Tabipler Birliği’nin işgücü sorumlusu Dr. Latifa Patel, “Bulgular son derece üzücü ancak şaşırtıcı değil” dedi.

Patel sözlerine şöyle devam etti: “Bu bulgular NHS çalışanları arasında bilinen ruh sağlığı krizine işaret ediyor. Doktorlar işe giderken, özellikle de kendilerine zarar verecek ya da intiharı düşünecek kadar acı çekmemelidir. Pratisyen hekimler kırılma noktasındadır ve tükenmişlik tüm meslekte hissedilmektedir.”

Royal College of GPs (RCGP) eski başkanı ve Doctors in Distress adlı yardım kuruluşunun kurucusu olan Gerada şunları söyledi: “Merhamet yorgunluğu performansı, morali ve personeli elde tutmayı olumsuz etkileyebilir.”

Gerada, MDDUS’un “dehşet verici” bulgularının, sağlık çalışanlarının işlerinin amansız taleplerinin, deneyimleri hakkında gizlice konuşabilecekleri ve birbirlerini destekleyebilecekleri “psikolojik kişisel koruma” almaları gerektiği anlamına geldiğini gösterdiğini de sözlerine ekledi.

RCGP’nin şu anki başkanı Prof Kamila Hawthorne, sonuçların örgütün yakın zamanda yaptığı ve aile hekimlerinin %22’sinin haftada ortalama bir ya da iki kez baş edemeyeceklerini hissedecek kadar stresli olduklarını ortaya koyan araştırmayla örtüştüğünü söyledi. Pratisyen hekimlerin ayrıca, kötü barınma koşulları, hayat pahalılığı ve NHS bekleme listeleri gibi kendi kontrolleri dışındaki tıbbi olmayan faktörler nedeniyle hastalara yardım edemediklerini düşündükleri “manevi sıkıntı” yaşadıklarını da sözlerine ekledi.

Bulgular, hükümetin NHS’de reform yapma çabasının engellerle karşılaşabileceğini de gösteriyor. Pratisyen hekimlerin üçte ikisi (%66) muayenehanelerinin, Sağlık Bakanı Wes Streeting’in sözünü verdiği sağlık hizmetlerinin hastanelerden topluma “stratejik olarak kaydırılması” konusunda “hiç hazırlıklı olmadığını” söyledi.

Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı sözcüsü şunları söyledi: “NHS’de çalışan herkesin refahı hayati önem taşımaktadır ve tüm personel için kapsamlı koçluk desteği ve uygulayıcı ruh sağlığı hizmetleri mevcuttur. Pratisyen hekimlerin iş yüklerini azaltmak için bürokrasiyi azaltarak ve modası geçmiş performans hedeflerini düşürerek destek sağlıyoruz. Böylece hastalarla daha fazla zaman geçirebilir ve gerçekten önemli olan işleri yapabilirler. Bütçe ayrıca yeni ruh sağlığı kriz merkezlerinin açılması için 26 milyon sterlin ve 380.000 hastaya daha konuşma terapisi sağlanması için fon sağladı.”

Samaritans,” İngiltere’de, İrlanda’da ve diğer bazı bölgelerde kriz anlarında destek sağlayan, gönüllü tabanlı bir yardım kuruluşudur. Bu kuruluş, intihar düşünceleri, ruh sağlığı sorunları veya yalnızlık gibi zorluklar yaşayan bireylere dinleme ve destek hizmeti sunar. Samaritans, gizlilik ilkelerine bağlı kalarak 24 saat hizmet vermektedir ve insanlar için güvenli bir iletişim noktası olmayı amaçlar.

Birleşik Krallık ve İrlanda’da Samaritans’a 116 123 numaralı ücretsiz telefondan ya da jo@samaritans.org veya jo@samaritans.ie e-posta adreslerinden ulaşılabilir. ABD’de, Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattını 988’den arayabilir veya mesaj atabilir, 988lifeline.org adresinden sohbet edebilir veya bir kriz danışmanıyla bağlantı kurmak için HOME yazıp 741741’e gönderebilirsiniz. Avustralya’da kriz destek hizmeti Lifeline 13 11 14’tür. Diğer uluslararası yardım hatları befrienders.org adresinde bulunabilir.