NHS’ten idrar yolu enfeksiyonları farkındalık kampanyası

NHS ve İngiltere Sağlık Güvenliği Ajansı (UKHSA), son beş yıl içinde ülke genelinde hastanelere 800.000’den fazla kabulü tetikleyen idrar yolu enfeksiyonlarına (İYE) dikkat çekmek için bir farkındalık kampanyası başlatıyor.

İYE’ler yıl boyunca bir endişe kaynağı olsa da, NHS’nin yoğun bir kışa girmesi beklenirken, klinik liderler özellikle 65 yaş ve üzeri kişileri ve bakıcıları zararlı bir enfeksiyon riskini azaltma konusunda hatırlatıyor.

İYE’nin bazı semptomları arasında normalden daha sık veya acil idrara çıkma gereksinimi, idrar yaparken ağrı veya yanma hissi, alt karın bölgesinde yeni ağrı, böbrek ağrısı veya bel ağrısı, idrarda kan ve yaşlı insanlarda ajitasyon veya karışıklık gibi davranış değişiklikleri yer alıyor.

Yerel NHS bölgeleri ile paylaşmak üzere GP uygulamalarını da içeren tüm hizmetler için posterler dahil çeşitli kaynaklar geliştirildi. Bilgilerin mümkün olduğunca çok yaşlı insan ve bakıcıya ulaşmasını sağlamak için aynı zamanda hayır kurumları, kraliyet kolejleri, bakımevleri ve sağlık ve bakım sektöründeki diğer ilgili gruplarla paylaşılacak.

Kampanya ayrıca düzenli olarak yeterli sıvı tüketmenin, gerektiğinde tuvalete gitmenin ve genital bölgenin temiz ve kuru tutulması için düzenli olarak yıkanmanın önemini de vurguluyor.

Son beş yıl içindeki İYE’lerin neredeyse üçte ikisini oluşturan yaşlı yetişkinler İYE’ye daha yatkındır.

Yayınlanan yeni veriler, 2018-19 ile 2022-23 arasında İYE’lerle ilgili 1.8 milyondan fazla hastane kabulü olduğunu gösteriyor; bu kabuller çoğunlukla 65 yaş ve üzeri hastaları içeriyor. Bu, İYE nedeniyle yapılan kabulleri ve  aynı zamanda İYE’si olanlar hastaları  kapsıyor.

Geçen yıl (2022/23), İYE’nin birincil teşhisi ile yapılan 147,285 kabulün, %56’sı (82,392) 65 yaş üstü kişilerdi ve en yüksek sayı 80-84 yaş grubundaydı (17,280 kabul).

Ayrıca, İYE’ler, İngiltere’de E. coli kan dolaşımı enfeksiyonlarının yaşamı tehdit eden nedenlerinden biridir ve bu ülkede antibiyotiklere karşı dirençli enfeksiyonların yükünün büyük bir katkıda bulunur. 2023’ün ilk yarısında analiz edilen idrar örneklerinin dörtte birinde tedavide kullanılan bir tür antibiyotiğe dirençli bakteriler bulunmaktadır.

Yönetilmezse, İYE’ler şiddetli enfeksiyonlara, sepsise ve en ciddi vakalarda ölüme yol açabilir.

NHS Ulusal Tıp Direktörü Profesör Sir Stephen Powis, “Sağlık hizmetinde muhtemelen bir başka zorlu kışa yaklaştıkça, insanlara NHS’de mevcut olan hizmet yelpazesini ve ihtiyaçlarına uygun bakımı en iyi nasıl alacakları konusunda hatırlatma fırsatıdır, bu da gereksiz acil servis ziyaretlerinden kaçınmalarına yardımcı olabilecek NHS 111’i kullanma, eczacı veya GP ile konuşma veya acil bakım yürüme merkezini ziyaret etme gibi seçenekleri içerir.”

“Ayrıca UKHSA ile yapılan bu ortak kampanya, yaşlı insanlar ve bakıcılarına yıl boyunca hidrate olmanın, tuvalete ihtiyaç duyduğunuzda gitmenin ve düzenli olarak yıkamanın önemini hatırlatma konusunda zamanında bir hatırlatmadır. İYE gibi engellenebilir enfeksiyonları önlemeye yardımcı olabilir ve tedavi edilmezse ciddi enfeksiyonlara yol açabilir ve hastaneye kabul edilebilir” dedi.

Bu kampanya, Enfeksiyon Önleme Kontrol Haftası’ndan önce başlıyor ve NHS acil servis talebinin rekor düzeyde olduğu, grip ve covid gibi solunum yolu hastalıkları için hastanede tedavi edilen önemli sayıda insan ve yüksek yatak doluluk oranının yaşandığı geçen kışın ardından sağlık hizmetinde baskının beklenmesi nedeniyle NHS’nin başka bir kışa hazırlanmış olmasının ardından geliyor.

Erken ve acil bakım iyileştirme planının yayımlanmasının önemli bir hedefi, hastaların kendi evlerinde tedavi görebilmeleri ve iyileşebilmeleri için hastane dışında bakımın genişletilmesidir.

Planın bir girişimi, genellikle bir ambulans ekibi gerektiren aramalara yanıt veren acil toplum tepki ekiplerine yönlendirmeleri artırmak ve klinik olarak uygun olduğunda A&E’ye gitmeden iki saat içinde bakım ve tedavi alabilmelerini sağlamaktır. Bu ekipler, geçen yıl nisan ayından itibaren İngiltere genelinde kullanılabilir hale geldi.

Yatan hastaya ihtiyaç duyacak hastalar aynı zamanda sanal bir koğuş aracılığıyla hastane düzeyinde tedavi alabilir ve UCR ekipleri – ve diğer sağlık profesyonelleri, GP’ler de dahil – hastaların durumlarını yönetmek için daha uzun bir tedavi süresine ihtiyaç duyarlarsa bir hastayı sanal bir koğuşa yönlendirebilir.

Sanal koğuşlar – veya “evde hastane” hizmetleri – akut tıbbi sorunları, İYE ve dehidrasyon dahil, olan hastaların aynı düzeyde yüksek kaliteli hasta bakımını sağlayan klinik ekipler tarafından görülebilmelerini sağlar ve hastanede alacakları aynı araştırmalara ve tedavilere erişimleri vardır. Hastalar yakından izlenir, bu da klinisyenlerin erken kötüleşmeyi tanımalarına ve gerektiğinde tedaviyi ayarlamalarına olanak tanır.

UKHSA Antimikrobiyal Direnç Yardımcı Direktörü Dr. Colin Brown, “İdrar Yolu Enfeksiyonları inanılmaz derecede yaygındır ve çoğu insan ağrı kesiciler ve bol miktarda sıvı ile enfeksiyonlarını evde yönetebilirken, bazıları böbrek veya kan dolaşımı enfeksiyonları gibi çok daha ciddi komplikasyonlar geliştirmeye devam edebilir ve hastane tedavisine ihtiyaç duyabilir. Bu daha ciddi sonuçlar özellikle 65 yaş üzerindeki insanlarda daha yaygındır, bu yüzden özellikle bu grup için kötü hissetme riskini azaltmaya nasıl yardımcı olabileceklerini hatırlatıyoruz. Yeterli sıvı içmek çok önemlidir ve idrarınızı tutmaktan kaçınmak da öyle. Düzenli yıkama ve kurulu tutmak da enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir”dedi.