NHS, beyin tümörlerinin teşhisinde hızlı genomik test uygulamasını genişletiyor. Test bazı ameliyatlarda iki saatten kısa sürede cerrahlara sonuç sağlayabiliyor.
NHS, beyin tümörlerinin daha hızlı ve kesin teşhis edilmesini amaçlayan yeni bir genomik testin İngiltere genelindeki pilot uygulamasını genişletiyor. Yeni teknoloji sayesinde haftalar sürebilen teşhis sürecinin birkaç güne, bazı ameliyatlarda ise iki saatin altına indirilmesi hedefleniyor.
İngiltere Ulusal Sağlık Sistemi NHS, beyin tümörü şüphesi bulunan binlerce hastanın daha hızlı teşhis almasını sağlayabilecek yeni bir genomik test için kapsamlı pilot uygulama başlattı.
NHS England tarafından 25 Eylül’de yapılan açıklamaya göre, dünyada bir ilk olarak nitelendirilen uygulama İngiltere’deki uzman merkezlere yaygınlaştırılacak.
Yeni teknoloji, biyopsi veya ameliyat sırasında alınan küçük bir tümör örneğinin DNA’sını, diğer bir ifadeyle genetik kodunu hızla analiz ederek doktorların hastadaki beyin tümörünün türünü belirlemesine yardımcı oluyor.
Teşhis haftalar yerine günler içinde konulabilecek
Beyin tümörlerinin teşhisi ve tedavisi, 100’den fazla farklı tümör türünün bulunması nedeniyle oldukça karmaşık olabiliyor. Bu tümörler yavaş büyüyen türlerden agresif kanserlere kadar farklı özellikler gösterebiliyor ve tedaviye verdikleri yanıt da değişebiliyor.
Mevcut standart teşhis sürecinde MRI ve CT taramalarının ardından tümörden örnek alınıyor. Örnek daha sonra patoloji laboratuvarında test edilerek mikroskop altında inceleniyor. Tümörün kesin türünün belirlenmesi bazı durumlarda haftalar sürebiliyor.
Yeni hızlı genomik testle ise kesin teşhisin günler içinde alınabilmesi hedefleniyor. Böylece ihtiyaç duyulması halinde radyoterapi ve kemoterapi gibi tedavilere daha erken başlanabilecek.
Daha hızlı teşhisin, hastaların uygun klinik araştırmalara daha erken erişmesini de kolaylaştırması bekleniyor. Bazı klinik araştırmalara katılım için tümörün kesin genetik yapısının bilinmesi gerekiyor.
Ameliyat devam ederken sonuç alınabiliyor
Yeni testin en dikkat çekici özelliklerinden biri, bazı hastalarda ameliyat henüz devam ederken cerrahlara tümör hakkında önemli bilgiler sağlayabilmesi.
Tümörün kesin türünün önceden bilinmediği ameliyatlarda alınan örnek hızla analiz edilebiliyor ve sonuç iki saatten kısa sürede cerraha ulaştırılabiliyor.
Bu bilgi, cerrahların sağlıklı beyin dokusunu mümkün olduğunca korurken tümörün ne kadarının güvenli şekilde çıkarılabileceğine ilişkin kararlarına yardımcı olabiliyor.
Nottingham University Hospitals’ta gerçekleştirilen yakın tarihli bir ameliyatta, operasyon sırasında alınan tümör örneği aynı hastanede analiz edildi.
Genetik dizileme işleminin yaklaşık 20 dakika sürdüğü, örneğin laboratuvara ulaşmasından itibaren iki saatten kısa süre içinde ilk sonucun ameliyat ekibine iletildiği açıklandı. Daha kapsamlı moleküler teşhis ise birkaç gün içinde tamamlandı.
NHS: Beyin tümörü teşhisini tamamen değiştirebilir
NHS Tıbbi Direktörü Profesör Frankie Swords, beyin tümörü şüphesi bulunan hastalar açısından doğru teşhisin mümkün olduğunca hızlı konulmasının büyük önem taşıdığını belirtti.
Haftalar boyunca sonuç beklemenin hastalar ve aileleri açısından son derece zor olabileceğini ifade eden Swords, hızlı genomik testin beyin tümörlerinin teşhis edilme biçimini tamamen değiştirme potansiyeline sahip olduğunu söyledi.
Swords, daha hızlı teşhisin doğru tedaviye ve klinik araştırmalara daha erken başlanmasını sağlayabileceğini, bazı hastalarda ise cerrahların ameliyat devam ederken önemli kararlar almasına yardımcı olabileceğini belirtti.
İlk aşamada beş uzman merkezde uygulanacak
NHS England’ın yeni pilot programı, Nottingham ve Birmingham’da halihazırda yürütülen çalışmalardan elde edilen deneyim üzerine kurulacak.
İlk aşamada hızlı genomik test şu beş merkezde uygulanacak:
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
- Nottingham University Hospitals NHS Trust
- Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust
- King’s College Hospital NHS Foundation Trust
- Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust
İkinci aşamada ise Bristol, Oxford, Leeds ve Manchester’daki genomik laboratuvarlar programa katılacak.
Hızlı genomik test, University of Nottingham ve Nottingham University Hospitals NHS Trust bünyesindeki bilim insanları ve sağlık çalışanları tarafından geliştirildi.
55 yaşındaki hastanın teşhisi hızla konuldu
Pilot uygulamadan yararlanan hastalar arasında Nottingham’da yaşayan 55 yaşındaki Steve Palmer da bulunuyor.
Daha önce herhangi bir belirti yaşamayan Palmer, spor salonunda fenalaşıp yere yığılmasının ardından yapılan incelemeler sonucunda 4. derece glioblastoma teşhisi aldı.
Palmer, tümörünün tam olarak hangi tür olduğunun hızlı şekilde belirlenmesinin tedavi planının kısa sürede hazırlanmasını sağladığını söyledi. Kesin sonucu hızlı öğrenmenin haftalar sürebilecek belirsizlik ve kaygıyı da ortadan kaldırdığını ifade etti.
İngiltere’de yılda yaklaşık 13 bin kişiye teşhis konuluyor
NHS verilerine göre, Birleşik Krallık’ta her yıl yaklaşık 13 bin kişiye primer beyin tümörü teşhisi konuluyor.
Beyin tümörleri aynı zamanda çocuklar ve 40 yaşın altındaki yetişkinlerde kansere bağlı ölümlerin en önemli nedenlerinden biri olarak gösteriliyor.
İngiltere Baş Bilim Sorumlusu ve NHS Genomik Programı Kıdemli Sorumlusu Profesör Dame Sue Hill, hızlı genomik testin hastaların teşhis için beklediği süreyi önemli ölçüde azaltabileceğini belirtti.
Hill, hedeflerinin testin rutin NHS hizmetinin bir parçası haline gelebilmesi için gerekli bilimsel kanıtları oluşturmak ve ülke genelindeki hastaların daha hızlı ve hassas teşhise eşit şekilde erişmesini sağlamak olduğunu söyledi.
Programa 2 milyon sterlinden fazla yatırım
NHS England, Brain Cancer NHS Genomic Network of Excellence programına iki yıl içinde 2 milyon sterlinden fazla yatırım yapıyor.
Klinik liderliği Birmingham, bilimsel liderliği ise Nottingham tarafından yürütülen program, İngiltere genelindeki NHS Genomic Medicine Service ekipleri aracılığıyla uygulanacak.
Program kapsamında beyin cerrahisi ekipleri, patoloji hizmetleri ve genomik tıp uzmanları bir araya getirilerek test yönteminin standartlaştırılması ve NHS genelinde daha yaygın kullanılabilmesi için gerekli verilerin oluşturulması amaçlanıyor.
Çalışma aynı zamanda İngiltere’nin National Cancer Plan kapsamında kanser araştırmaları ve yenilikçi teknolojilerin daha hızlı kullanıma alınması, genomik testlere erişimin artırılması ve hastaların daha erken teşhis ve tedaviye ulaşması hedeflerinin bir parçasını oluşturuyor.
KAYNAK: NHS










